Стоматологія » Герметизація фісур у дітей: коли потрібна і як проходить

Герметизація фісур у дітей: коли потрібна і як проходить

В дитячому віці зубна емаль найбільш вразлива негативних чинників. Річ у тім, що кожен моляр і премоляр має свій унікальний рельєф. Природні борозенки та заглиблення на жувальній поверхні називаються фісурами. Фісура — це анатомічна особливість зуба, де емаль найтонша, а очищення найскладніше. Саме тут залишки їжі та м’який наліт легко накопичуються у заглибленнях, створюючи середовище, де розмножуються карієсогенні бактерії. Один із способів захистити зуби від руйнування — герметизація фісур у дітей.

Що таке герметизація

Це профілактична процедура заповнення природних заглибин та борозенок зубів спеціальним герметиком або сілантом. Мета герметизації зубів — створити механічний бар’єр потраплянню їжі та бактерій у важкодоступні ділянки. Більшість матеріалів містять фтор і кальцій, що зміцнюють емаль та прискорююють її мінералізацію.

Види герметизації фісур

Застосовують два основні методи запечатування борозенок, вибір яких залежить від глибини фісури та стану емалі.

Неінвазивна герметизація

Метод застосовується, коли борозенки відкриті, добре оглядаються, і прихований карієс відсутній. При неінвазивній методиці герметизація проходить без використання бормашини. Зуб просто очищають, обробляють та заповнюють герметиком.

Інвазивна герметизація фісур

Проводиться у випадках, коли борозенки глибокі, вузькі або мають колбоподібну форму. У таких заглибленнях лікар не може візуально оцінити стан дна фісури. Щоб виключити каріозний процес під герметиком, виконується поверхневе препарування зуба. Лікар злегка розширює вхід у фісуру спеціальним мікробором, переконується у здоров’ї тканин і після цього наносить захисний матеріал.

В якому віці роблять герметизацію фісур

Процедуру найефективніше проводити одразу після прорізування зубів, поки вони ще не встигли уразитися карієсом:

Молочні зуби: у 2,5–3 роки, одразу після повного прорізування жувальних зубів.
Перші постійні моляри («шістки»): у 6–7 років. Це найважливіший період, адже ці зуби прорізуються першими серед постійних і часто сприймаються батьками як молочні.
Премоляри й другі моляри: у 11–13 років.

Показання до герметизації фісур

Процедура рекомендована більшості дітей, однак є ситуації, коли вона першочергова. Основні показання:

Глибокі, вузькі або звивисті фісури, які неможливо якісно вичистити звичайною щіткою;
Підвищена шорсткість емалі або слабка її мінералізація після прорізування;
Недостатня гігієна порожнини рота у дитини (нерегулярне або неякісне чищення);
Схильність до швидкого розвитку карієсу;
Початкова стадія демінералізації (каріозна пляма поза ділянкою герметизації).

Протипоказання до герметизації фісур

Хоча процедура є безпечною, виділяють деякі протипоказання:

Наявність карієсу на жувальній або міжзубній поверхні (спочатку потрібне лікування);
Широкі, добре загладжені та самоочисні фісури (процедура просто недоцільна);
Неповне прорізування зуба, коли ясна закривають частину жувальної поверхні;
Неможливість забезпечити якісну ізоляцію зуба від слини (наприклад, через надмірну непосидючість дитини).

Етапи герметизації

Щоб дитина почувалася комфортно, процедура проходить швидко і безболісно у кілька послідовних етапів:

Дитячий стоматолог ретельно обстежує зуб, за потреби використовує додаткову діагностику.
Видаляється м’який наліт та зубний камінь за допомогою спеціальних щіточок та паст без фтору.
Для надійної фіксації матеріалу зуб захищають від попадання слини за допомогою латексної завіси (коффердаму) або ватяних роликів.
Нанесення гелю на базі ортофосфорної кислоти для створення мікрошорсткості емалі.
Гель змивається водою, а поверхня зуба ретельно висушується повітрям.
Рідкий композитний матеріал або склоіономерний цемент акуратно розподіляється по всій довжині фісури.
Фотополімерна лампа затверджує герметик протягом 20–40 секунд.
Лікар перевіряє, чи не заважає герметик закривати рот (перевірка через прикус), видаляє надлишки та полірує поверхню.

Скільки тримається герметик і як доглядати за зубами після процедури

Якісно нанесений герметик може зберігатися на зубах від 3 до 5 років, а іноді й до 8–10 років. З часом матеріал стирається разом із дозріванням емалі.

Особливого догляду після процедури не потрібно. Головне — чистити зуби двічі на день, використовувати дитячу зубну нитку та проходити профілактичний огляд у стоматолога кожні 3–6 місяців.

Герметизація фісур у «Дентал Гуру»

Шукаєте, де якісно та без стресу проводиться герметизацію фісур у Києві? Стоматологічна клініка «Дентал Гуру» пропонує сучасний підхід до дитячої профілактики, перетворюючи візит до лікаря на приємну гру.

Ми використовуємо сертифіковані гіпоалергенні матеріали з фтором для додаткового захисту зубів. Дитячий стоматолог проведе ретельну діагностику та підбере найкращий для дитини метод. Профілактика карієсу захистить від появи пульпіту або періодонтиту у майбутньому.

Часті питання про герметизацію фісур

Чи боляче робити герметизацію фісур дитині?

Ні, процедура абсолютно безболісна. При неінвазивній методиці бормашина взагалі не використовується. Дитина відчуває лише доторки щіточки та прохолодне повітря.

Що таке фісура і чому вона вразлива до карієсу?

Це природна борозенка на жувальній поверхні зуба. Вона вразлива через те, що часто має дуже вузьку форму, куди не проникають щетинки зубної щітки, а емаль на її дні після прорізування зуба ще недостатньо мінералізована.

У якому віці проводять герметизацію фісур?

Найкращий час — перші 3–6 місяців після прорізування зуба. Для молочних це 2,5–3 роки, для перших постійних — 6–7 років, для премолярів та других молярів — 11–13 років.

Чим інвазивна герметизація відрізняється від неінвазивної?

При неінвазивній герметик наноситься одразу на очищену поверхню. При інвазивній лікар спочатку трохи розширює занадто вузьку фісуру мікробором, щоб переконатися у відсутності прихованого карієсу.

Чи потрібна герметизація молочних зубів?

Так, за наявності глибоких фісур та схильності до карієсу. Карієс молочних зубів розвивається дуже швидко і може пошкодити зачатки постійних зубів.

Скільки коштує герметизація фісур?

Ціна залежить від обраного методу (інвазивна чи неінвазивна) та від використовуваного матеріалу. Це дешевше, ніж подальше лікування карієсу чи його ускладнень. У нас неінвазивна герметизація 1 зуба коштує1000 грн, а інвазивна1300 грн.

Чи варто робити герметизацію, якщо дитина добре чистить зуби?

Так, варто. Навіть найідеальніша гігієна ротової порожнини та регулярне фторування зубів не завжди дозволяють видалити наліт із глибоких і вузьких борозенок, куди фізично не здатна проникнути жодна зубна щітка. Тому герметизація фісур за і проти якої часто аналізують батьки, залишається світовим стандартом профілактики.